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【消息】糖尿病化验单怎么看3分钟教你看懂

发布时间:2021-01-03 02:03:39 阅读: 来源:ABS厂家

糖尿病化验单怎么看,3分钟教你看懂,不懂的快看过来。

糖尿病化验单怎么看

糖尿病的有关检查主要用于糖尿病的筛查、诊断、分型,并了解患者胰岛功能状况,评价治疗效果以及早期发现糖尿病并发症。而在检查后免不了和各种化验单打交道,因此,学会看化验单就成了糖友的一项基本功。

尿糖(U-GLU )

在正常的情况下,尿液中只含微量葡萄糖,尿糖检查定性为阴性。当血糖浓度增高到一定程度时(≥8.9~10.0摩尔/升)时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部吸收,尿糖增高呈阳性,临床用“+”号表示。一般情况下,尿糖可以反映出血糖的情况,但尿糖还受其他许多因素的影响,有时与血糖并不完全一致,因此,尿糖结果只供参考,不能作为诊断的唯一依据。

血糖(BS)

空腹血糖(FPG)的正常值为3.9~6.1毫摩尔/升;空腹血糖≥7.0毫摩尔/升和(或)餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升即可诊断为糖尿病;空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升为空腹血糖受损,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升为糖耐量受损。空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。

作为糖尿病患者,理想情况下血糖应控制在:空腹血糖<6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖<8.0毫摩尔/升(具体控糖目标个体化,请咨询医生)。如果出现空腹血糖异常和糖耐量异常,说明体内血糖偏离正常,有可能患糖尿病,必须引起高度注意了。

葡萄糖耐量试验(OGTT)

空腹正常值为3.9~6.1毫摩尔/升,服糖后30~60分钟达到高峰,峰值为<8.89毫摩尔/升,2小时后<7.8毫摩尔/升,3小时后恢复正常,而且各次尿糖均为阴性。如患糖尿病,空腹血糖会高于正常值,且服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩尔/升。

正常人在一次食入大量葡萄糖后,通过体内各种调节机制的调节,血糖浓度暂时升高,2小时后恢复到正常水平,这是人体的“耐糖现象”。

糖化血红蛋白(HbA1C)和果糖胺(FA)

糖化血红蛋白可以反映采血前2~3个月的平均血糖水平其正常值为4%~6%。果糖胺仅反映采血前2周的血糖总体控制状况,其正常值为1.5~2.4毫摩尔/升。

12 糖尿病化验单怎么看,3分钟教你看懂,不懂的快看过来。

糖化血清蛋白

糖化血清蛋白是葡萄糖与血清蛋白结合的产物,其水平的测定可反映2~3周前的血糖控制水平,不受临时血糖血波的干扰。正常值为1.5~2.4毫摩尔/升。

由于其测定周期较短,所以对糖尿病有较高的检出率,而且能反映病情的严重程度,特别是对监护妊娠糖尿病有重要意义。

血脂

糖尿病是一种代谢紊乱综合征,除血糖高以外,往往还同时伴有血脂代谢异常等,共同构成了糖尿病慢性并发症的高危因素。

糖尿病患者的血脂控制应比一般人更加严格,我国糖尿病学会要求,糖尿病患者血脂应控制在:总胆固醇<4.5 mmol/L,甘油三酯<1.7 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇>1.1 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<2.6 mmol/L。

胰岛β细胞功能测定试验,通常包括:

1、C肽释放试验:正常人空腹血浆C-肽值为0.8~4.0微克/升,餐后1~2小时增加5~6倍,3小时后基本恢复到空腹水平。

C-肽与内源性胰岛素生成的量成正比关系,试验意义与胰岛素释放试验性同。其优点在于可以排除外源性胰岛素干扰,更准确的反应患者自身胰腺分泌功能。

2、胰岛素释放试验:空腹正常胰岛素值为5~25为微单位/毫升,服糖后1小时上升为空腹的5~10倍,3小时后恢复至空腹水平。

I型糖尿病人胰岛素分泌严重缺乏,餐后胰岛素值分泌也无明显增加;II型糖尿病人早期空腹胰岛素水平可略高或正常,晚期则往往减低,餐后胰岛素分泌高峰多延迟在2~3小时出现。

尿微量白蛋白

如尿中微量蛋白超过30毫克/24小时,或20微克/分,则提示有早期肾损害。

早期糖尿病肾病,一般化验的尿蛋白常为阴性,易被忽略,待尿中出现蛋白或其他异常时,肾脏病突变不能逆转。

血、尿酮体检查

尿酮体:是脂肪代谢的产物,糖尿病患者血糖严重升高时,会引起体内脂肪大量分解,导致酮症酸中毒,若救治不及时,会导致患者严重昏迷甚至死亡,但是尿酮体检查因准确性较差只作为筛查试验。

重症糖尿病患者由于胰岛素严重缺乏及糖利用障碍,造成脂肪分解,产生大量酮体并在血中堆积,引起糖尿病酮症酸中毒,如不能及时发现和救治,可危及患者生命。

尿酮体检查是筛查试验,结果阳性也可能是由于不能进食或呕吐造成的;结果阴性也不能完全排除酮症,故准确性较差。可靠的试验是测定血中的β-羟丁酸含量,超过0.5 mmol/L,就提示有糖尿病酮症。

免疫学检查

正常人及II型糖尿病人这三种抗体测定均为阴性,而I型糖尿病人多呈阳性。

包括谷氨酸脱羟酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体等,主要用于糖尿病的分型。其中,谷氨酸脱羟酶抗体最有价值。

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